「朝起きたら顔がパンパンに…」「夕方になると足が重くて靴がきつい」「手や足が腫れている感じがする」──このような「むくみ（浮腫・ふしゅ）」のお悩みは、年代や性別を問わず、当院でもよくご相談を受ける症状の一つです。

一時的なむくみは誰にでも起こりますが、慢性的に続くむくみの裏には、腎臓や心臓、肝臓の病気などが潜んでいることもあります。

私たち「リウゲ内科小田井クリニック」では、腎臓内科・内科の専門知識を活かして、むくみの原因を丁寧に見極め、適切な検査と治療を行っています。

むくみ（浮腫）の原因

むくみは、血管から水分がしみ出して皮膚の下にたまった状態のことです。次のような原因が考えられます。

一時的なむくみ（生理的なむくみ）

• 長時間の立ち仕事や座りっぱなし

• 塩分の摂りすぎ

• 運動不足

• 女性のホルモンバランス（月経前や妊娠中など）

これらは生活習慣の見直しで改善することが多いですが、慢性的なむくみは注意が必要です。

病気によるむくみ（病的浮腫）

※特に「朝からむくみが強い」「片側だけむくむ」「体重が急に増えた」などの場合は、内科的な病気の可能性があります。

むくみによって引き起こされる病気や合併症

慢性的なむくみを放置すると、以下のような病気が進行したり、生活の質を大きく下げたりすることがあります。

• 慢性腎臓病（CKD）
  　腎機能が低下し、体内の水分調整がうまくできなくなります。

• うっ血性心不全
  　血液の流れが悪くなり、足や肺に水がたまります。

• 深部静脈血栓症（DVT）
  　片足だけが腫れた場合、血のかたまり（血栓）ができている危険性も。

• リンパ浮腫
  　がん手術後などにリンパの流れが障害されることで起こります。

むくみ（浮腫）の検査と治療法

1. 原因の特定

当院では、以下のような検査を組み合わせて、むくみの原因を丁寧に調べます。

• 血液検査（腎機能、肝機能、心臓マーカー、ホルモンなど）

• 尿検査（たんぱく尿、血尿）

• 心電図・胸部レントゲン

• 超音波検査（心臓エコー、腹部エコーなど）

2. むくみの治療

また、むくみの原因が不明の場合でも、生活習慣の改善指導や漢方の提案などで症状緩和を目指します。

むくみについてのよくある質問

Q1. むくみは病気じゃないのですか？
A1. 一時的なものなら問題ありませんが、毎日むくみが続く・体重が急増するといった症状がある場合は、病気のサインかもしれません。

Q2. 塩分を控えると良くなりますか？
A2. はい、腎臓病や心不全においては、塩分制限がとても大切です。当院では個別に栄養アドバイスも行っています。

Q3. マッサージや靴下で改善しますか？
A3. 一時的なむくみには効果がありますが、病的なむくみには根本治療が必要です。まずは原因の確認が大切です。

院長より

むくみは「たかが水分のたまり」と思われがちですが、腎臓や心臓の異常のサインであることも多く、注意が必要です。特に、高血圧や糖尿病、腎臓病などの慢性疾患をお持ちの方では、むくみの変化を見逃さないことが大切です。

私たち「リウゲ内科小田井クリニック」では、腎臓内科・内科の専門性を活かして、むくみの原因をきちんと調べて治療することに力を入れています。 気になる症状がある方は、お気軽にご相談ください。

文責：リウゲ内科小田井クリニック　副院長　龍華章裕