頭痛
頭痛は、日常的によく見られる症状のひとつで、当院にも「最近、頭が重い」「ズキズキして仕事に集中できない」「市販薬で治らなくなってきた」といったお悩みで多くの方が来院されます。頭痛にはいくつかのタイプがあり、適切な診断と治療によって改善が期待できます。
私たち「リウゲ内科小田井クリニック」では、内科的な頭痛の原因を的確に見極め、必要に応じて専門医療機関とも連携しながら、安心して生活できるようサポートしています。
頭痛の原因
頭痛は、大きく分けて「一次性頭痛」と「二次性頭痛」に分類されます。
一次性頭痛（頭痛そのものが病気）
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緊張型頭痛
首や肩の筋肉が緊張することで起こる頭痛です。長時間のデスクワークやストレス、姿勢の悪さが原因になることが多く、頭全体が締めつけられるような痛みを感じます。 -
片頭痛（偏頭痛）
ズキズキと脈打つような痛みが特徴で、片側だけに起こることが多いです。吐き気や光・音に敏感になることもあります。女性に多く、月経周期や気圧変化、睡眠不足などが誘因になります。 -
群発頭痛
ある一定の期間に集中して、目の奥が激しく痛むタイプの頭痛です。男性に多く、夜間や明け方に突然起こることがあります。
二次性頭痛（他の病気が原因）
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高血圧（特に早朝や頭の後ろが重い感じ）
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風邪や副鼻腔炎（鼻づまり・熱などとともに）
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脳出血・脳腫瘍・くも膜下出血など重篤な疾患
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脱水や低血糖
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薬の副作用（鎮痛薬の飲みすぎによる頭痛など）
当院では、患者さんの症状や経過を丁寧に伺い、必要に応じて血液検査や画像検査（提携病院）を行いながら、見逃してはいけない二次性頭痛の早期発見に努めています。
頭痛によって引き起こされる病気
頭痛が症状の一部である病気も多くあります。放置せず、早めに原因を確認することが重要です。
以下のような病気が背景にあることがあります。
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高血圧性頭痛
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副鼻腔炎（副鼻腔に膿が溜まる）
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帯状疱疹（頭部に痛みが出ることも）
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脳出血・脳腫瘍・脳動脈瘤
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頚椎症や肩こりに伴う神経性頭痛
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片頭痛・群発頭痛
また、生活習慣病（糖尿病や高血圧）と関連するケースもあり、内科的なチェックが大切です。
頭痛の処置や治療法
頭痛の種類によって、治療方法は異なります。まずは医師による診断を受け、適切な対処を行うことが重要です。
緊張型頭痛の治療
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筋肉の緊張をほぐす薬（筋弛緩剤）
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頭痛薬（アセトアミノフェンなど）
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漢方薬（当帰芍薬散、桂枝加苓朮附湯など）
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ストレッチ・温熱療法・生活指導（姿勢改善・入浴習慣）
片頭痛の治療
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トリプタン系薬剤
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鎮痛薬の早めの内服
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生活リズムの安定・刺激を避ける（光、音、匂い）
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予防薬（β遮断薬、カルシウム拮抗薬、抗てんかん薬など）
群発頭痛の治療
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酸素吸入療法
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トリプタン系注射薬
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予防薬の使用（ベラパミルなど）
二次性頭痛の対応
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原因疾患の治療（高血圧、感染症、など）
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精密検査が必要な場合、連携病院へ紹介（脳画像など）
市販薬で治らない頭痛や、痛みが頻繁に出るようになった方は、ぜひ一度ご相談ください。
頭痛についてのよくある質問
Q1. 頭痛が長引いています。病院を受診したほうがよいでしょうか？
A1. はい、長引く頭痛は一度医師の診察を受けることをおすすめします。特に「以前と違う」「突然の激しい痛み」などは早めの対応が必要です。
Q2. 頭痛薬を毎日飲んでも大丈夫ですか？
A2. 毎日の服用は「薬物乱用頭痛（薬の飲みすぎによる頭痛）」を引き起こすことがあります。内科や頭痛外来で一度、薬の使い方を見直すことが大切です。
Q3. 片頭痛と緊張型頭痛の見分け方はありますか？
A3. 片頭痛はズキズキした痛みで、吐き気や光・音の過敏が伴いやすいです。緊張型は、頭全体が締めつけられるような鈍い痛みです。診察で丁寧に聞き取りを行い、見分けていきます。
院長より
頭痛は「よくある症状」と思われがちですが、生活に大きな支障をきたすこともありますし、時には重大な病気のサインであることもあります。当院では、頭痛を軽く考えず、一人ひとりの訴えを丁寧に聞きながら、原因を見極めて治療方針を立てています。
名古屋市西区・庄内緑地公園駅から徒歩2分というアクセスの良さもあり、学校帰り・仕事帰りの方にも通いやすいクリニックです。「いつもの頭痛だけど、ちょっと気になる」そんなときこそ、お気軽にご相談ください。
文責：リウゲ内科小田井クリニック 副院長 龍華章裕
