スタッフブログ
高タンパク食による体重減少のエビデンス(2024.11.04更新)
先日、夕食のタンパク質摂取が夜間頻尿に繋がる可能性があることを紹介したところ、結構読んでもらったようですので、少しタンパク質にフォーカスしてみたいと思います。
実際の、診療において、タンパク質の話が… ▼続きを読む
紳士靴メーカー『マドラス』様に取材いただきました(2024.10.31更新)
先日、紳士靴のMadras様より取材をして頂きました。
医療従事者に訊く『身体とmetaインソールのいい関係』
内容としましては、歩くことの重要性、Madras様の新作イ… ▼続きを読む
睡眠障害と慢性腎臓病の双方向の関連(2024.10.24更新)
最近、全身のだるさを訴えられる慢性腎臓病(CKD)の患者さんで、精査をすると睡眠時無呼吸症候群(SAS)であることが判明した例が数例いらっしゃいました。元々、CKD患者さんの睡眠障害の割合が高いことが… ▼続きを読む
夕方のタンパク質摂取は夜間頻尿に影響する?(2024.10.16更新)
夜間頻尿は外来で患者さんに相談される症状の一つです。実は、最近自分も妙に寝る前にトイレに行きたくなる日が何日かありました。考えてみると、それは夕食時にプロテインを飲んだ日な気がします。昔も同様のことが… ▼続きを読む
過敏性腸症候群(IBS)の有病率:国際横断研究(2024.10.02更新)
今日は、過敏性腸症候群という病気がどれくらい頻度として多いかについて見ていこうと思います。最近この疾患であろう症状で受診される方が多かったので最近の研究でそのあたりを調べているものがあればと思って調べ… ▼続きを読む
慢性腎臓病を有する高齢者におけるタンパク質摂取と予後(2024.09.23更新)
慢性腎臓病(慢性腎不全、CKD)の食事指導はとても重要な問題で、患者さんの関心が一番高いところでもあります。主に外来で言われるのが(患者さんの状況にもよりますが)、①塩分制限、②蛋白制限、③果物・生野… ▼続きを読む
2型糖尿病患者におけるチルゼパチドまたはGLP-1受容体作動薬の臨床結果(2024.09.22更新)
最近、BMIの高い2型糖尿病患者さんに、チルゼパチド(商品名:マンジャロ®︎)やGLP-1受容体作動薬(商品名:オゼンピック®︎、リベルサス®︎)を処方することが多くなってきました。体重をしっかり落と… ▼続きを読む
非糖尿病性CKDにおけるダパグリフロジンとフィネレノンのアルブミン尿に対する加算的効果(2024.09.21更新)
腎臓内科医になりたての頃、慢性腎不全(CKD)の悪化を抑えてくれるのは、ARB(当院では、テルミサルタン®︎やロサルタン®︎がよく使われます)/ACE阻害薬くらいしかなくて、①蛋白尿を有する患者さんに… ▼続きを読む
日々の歩行パターンと予後の関連(2024.09.14更新)
少し歩くことについて勉強してみようと思い、昨年話題になっていた論文を見てみました。通院されている方も、歩くことを習慣化されている方は若々しい印象があり、自分もそれを見習って、ここ数ヶ月は歩くことをかな… ▼続きを読む
歯周病と糖尿病の双方向の関連: コホート研究に基づくシステマティックレビューおよびメタアナリシス(2024.09.11更新)
糖尿病と歯周病の関連性はよく言われています。、先日、歯科医と薬剤師の先生方とご一緒する機会があって、その重要性について改めて話を伺う機会があって、とても重要視されていたので、今日はその関連を示した論文… ▼続きを読む
閉塞性睡眠時無呼吸症候群は糖尿病予備軍・2型糖尿病の進行に関連するか?(2024.09.09更新)
最近、耐糖能異常のある方や糖尿病の方が、睡眠時無呼吸症候群(SAS)を心配されることが外来でしばしばあって、改めて文献的でこのテーマを調べてみました。
Wang C, et al. Obstruct… ▼続きを読む
慢性腎臓病(CKD)における腎鬱血はSGLT2阻害薬の投与により改善するか。(2024.09.08更新)
慢性腎臓病(CKD)の患者さんは、身体に水分が貯留傾向になります。腎臓は尿を産生する臓器なので、その機能が低下すれば尿産生能が低下するから、と外来では説明しています。実際にCKD患者さんを診療している… ▼続きを読む
閉塞性睡眠時無呼吸症候群患者におけるCPAPの体重への影響(2024.09.07更新)
ダイエットの秘訣に「良質な睡眠をとること」を挙げている人がよくいます。確かに、勤務医時代、当直で睡眠時間が削られると、お腹が空いていないのに食欲が爆発して食べてしまって体重が爆増してしまいました。この… ▼続きを読む
体格指数と末期腎不全リスク(2024.09.06更新)
バイパス術で体重を落とすと、心・腎アウトカムが改善することを見ていきましたが、そもそも肥満が腎機能を悪化させるのか?ということについてです。
Vivante A, et al. Body mass … ▼続きを読む
2型糖尿病における胃バイパス手術による体重減少後の腎臓および心血管転帰(2024.09.04更新)
今日は、肥満のある2型糖尿病の方に、肥満改善のための胃バイパス手術を行うと心臓病や腎機能の悪化が改善するかというないようについて調べてみました。
Liakopoulos V, et al. Rena… ▼続きを読む
エンパグリフロジンが慢性腎臓病における体液過剰などに与える影響(2024.09.03更新)
今日も、SGLT2阻害薬(の中でも、エンパグリフロジン、商品名:ジャディアンス®︎)についてです。慢性腎臓病(CKD)患者さんは、体液(体の水分量)過剰になっていることが多いのですが、この論文はエンパ… ▼続きを読む
BMIと慢性腎臓病におけるダパグリフロジンの効果(2024.09.02更新)
今日は、慢性腎臓病患者さんに対してSGLT2阻害薬(ダパグリフロジン、商品名;フォシーガ®︎)を使用すると、BMIが高いほどメリットが上昇するか?ということについて調べた論文を調べてみたので載せてみま… ▼続きを読む
2型糖尿病におけるSGLT2阻害薬とDPP-4阻害薬の開始後の認知症リスク(2024.09.01更新)
今日は、当クリニックでも糖尿病や心不全、腎不全の患者さんに多く処方しているSGLT2阻害薬(フォシーガ®︎やジャディアンス®︎)が、糖尿病患者さんの認知症リスク(アルツハイマー病や脳血管性)を減らした… ▼続きを読む
2型糖尿病患者における慢性腎臓病に対するセマグルチドの効果(2024.08.31更新)
今日から、副院長ブログをはじめてみようと思います!
重要なトピックや、最新の文献(特に腎臓や糖尿病関連)を見ていけたらと思います。まずは、当クリニックでもよく処方しているオゼンピックⓇの論文です。
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