子宮頸がんワクチン
名古屋市で子宮頸がんワクチン・HPVワクチンをご希望の方へ
子宮頸がんは、子宮の入り口付近である「子宮頸部」にできるがんです。多くの場合、ヒトパピローマウイルス、いわゆるHPVの持続感染が関係しています。HPVは男性にも女性にも感染するありふれたウイルスで、性交経験のある女性の約80％の人は、一生に一度は感染機会があるといわれています。HPVに感染しても、90％の人においては免疫の力でウイルスが自然に排除されますが、10％の人ではHPV感染が長期間持続します。
子宮頸がんは、若い世代の女性にもみられるがんで、国内では、毎年約11,000人の女性が子宮頸がんにかかり、約3,000人が死亡しておりと報告されています。当クリニックでは、子宮頸がんの予防を目的としたHPVワクチン、シルガード9を接種いただけます。名古屋市で子宮頸がんワクチンをご検討中の方は、お気軽にご相談ください。
子宮頸がんは「ワクチン」と「検診」で予防・早期発見を目指せる病気です
子宮頸がんは、HPVワクチンによる感染予防と、子宮頸がん検診による早期発見が大切です。国立がん研究センターは、子宮頸がんはHPVワクチンと検診によって予防できるがんであり、HPVワクチンはHPV感染、子宮頸がん前がん病変、子宮頸がんに対して高い予防効果があるとしています。
一方で、HPVワクチンだけで全ての子宮頸がんを防げるわけではありません。名古屋市は、予防接種だけで全ての子宮頸がんを防ぐことはできないため、20歳以上の女性は2年に1回、子宮がん検診も受けるよう案内しています。 [city.nagoya.jp]
そのため、当院では以下の2つをおすすめしています。
- 対象年齢の方は、HPVワクチンの接種を検討する
- 20歳以上の方は、定期的に婦人科で子宮頸がん検診を受ける
HPVワクチン・シルガード9とは
HPVワクチンは、子宮頸がんの原因となりやすいHPVの感染を防ぐためのワクチンです。現在、公費による定期接種で使用されるワクチンは、9価HPVワクチンであるシルガード9です。
厚生労働省や名古屋市からも、シルガード9はHPV16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型の感染を防ぎ、子宮頸がんの原因の80〜90％を防ぐと案内されています。 [mhlw.go.jp] [city.nagoya.jp]
- シルガード9で予防が期待されるHPVの型
| ワクチン | 対応するHPVの型 | 主な特徴 |
|---|---|---|
| シルガード9 | 6・11・16・18・31・33・45・52・58型 | 子宮頸がんの原因となりやすい7種類のHPVに加え、尖圭コンジローマに関係する型にも対応 |
※公費接種の対象や取り扱いは年度・自治体により変更されることがあります。最新情報は名古屋市または厚生労働省の案内をご確認ください。
HPVワクチンの公費接種対象者
名古屋市では、定期接種の対象者は、名古屋市に住民登録がある小学校6年生から高校1年生相当年齢の女子とされています。 [city.nagoya.jp]
- 公費接種の主な対象
| 区分 | 対象 |
|---|---|
| 定期接種 | 小学校6年生〜高校1年生相当の女子 |
| 名古屋市での条件 | 名古屋市に住民登録がある方 |
| 使用ワクチン | シルガード9 |
接種時には、名古屋市に住民票があることがわかるもの、シール式接種券、母子健康手帳を持参するよう案内されています。
シルガード9の接種回数・スケジュール
シルガード9は、接種を始める年齢によって接種回数が異なります。厚生労働省は、シルガード9で接種を開始する場合、1回目の接種を受ける年齢により合計2回または3回接種し、いずれの場合も1年以内に規定回数を終えることが望ましいとしています。 [mhlw.go.jp]
15歳未満で接種を開始する場合
1回目の接種を15歳になるまでに受けた場合、1回目から5か月以上あけて2回目を接種することで、合計2回で完了できる場合があります。厚生労働省は、1回目と2回目の間隔が5か月未満の場合は3回目の接種が必要になると案内しています。 [mhlw.go.jp]
15歳以上で接種を開始する場合
15歳以上で接種を開始する場合は、通常3回接種です。厚生労働省は、2回目は1回目の2か月後、3回目は1回目の6か月後が一般的で、予定通り接種できない場合は、2回目は1回目から1か月以上、3回目は2回目から3か月以上あけると案内しています。 [mhlw.go.jp]
※接種スケジュールには個別の確認が必要です。過去にHPVワクチンを接種したことがある方、接種間隔が空いている方、母子健康手帳で接種歴が不明な方は、予約時または受診時にご相談ください。
- シルガード9を接種される場合、接種スケールはこちらの図の様になっております。（厚労省のホームページより）
※１：１回目と２回目の接種は、少なくとも５か月以上あけます。５か月未満である場合、３回目の接種が必要になります。
※２・３： ２回目と３回目の接種がそれぞれ１回目の２か月後と６か月後にできない場合、２回目は１回目から１か月以上(※２)、３回目は２回目から３か月以上(※３)あけます。
HPVワクチンの副反応・安全性について
HPVワクチン接種後には、接種部位の痛み、腫れ、赤みなどが起こることがあります。厚生労働省は、9価ワクチン、シルガード9の副反応として、50％以上に疼痛、10〜50％未満に腫脹・紅斑・頭痛などがあると案内しています。 [mhlw.go.jp]
また、頻度は不明としながら、重いアレルギー反応、ギラン・バレー症候群、急性散在性脳脊髄炎、免疫性血小板減少症などの重い副反応が起こることがあると説明されています。 [mhlw.go.jp]
当院では、接種前にワクチンの効果と副反応についてご説明し、体調を確認したうえで接種を行います。不安な点がある方は、診察時にご相談ください。
HPVワクチンを受けられない方・注意が必要な方
厚生労働省は、接種液の成分によって過敏症を呈したことが明らかな方、その他医師が予防接種を行うことが不適当と判断した方は接種を受けられないと案内しています。 [mhlw.go.jp]
また、発熱している方、重篤な急性疾患にかかっている方は、治ってから接種するよう案内されています。 [mhlw.go.jp]
以下に該当する方は、事前に医師へご相談ください。
- 以前に予防接種で強いアレルギー症状が出たことがある方
- けいれんを起こしたことがある方
- 基礎疾患がある方
- 妊娠中、または妊娠している可能性がある方
- 授乳中の方
厚生労働省は、心臓血管系疾患、腎臓疾患、肝臓疾患、血液疾患などの基礎疾患がある方、予防接種後2日以内に発熱や全身の発疹などのアレルギー症状があった方、けいれんを起こしたことがある方、妊婦または妊娠している可能性がある方、授乳中の方などは接種にあたって注意が必要としています。
当院でのHPVワクチン接種の流れ
-
ご予約
お電話で「HPVワクチン希望」とお伝えください。 -
接種歴の確認
母子健康手帳、予防接種済証、シール式接種券などを確認します。 -
問診・説明
体調、アレルギー歴、過去の接種歴を確認し、効果や副反応について説明します。 -
ワクチン接種
体調に問題がなければ接種を行います。 -
接種後の経過観察
接種後は院内でしばらく体調を確認します。
よくある質問
Q. HPVワクチンは何歳から受けられますか？
A. 定期接種の対象は、小学校6年生から高校1年生相当の女子です。厚生労働省は、定期接種の対象者を小学6年〜高校1年相当の女子と案内しています。 名古屋市でも、名古屋市に住民登録がある小学校6年生から高校1年生相当年齢の女子を対象としています。 [mhlw.go.jp] [city.nagoya.jp]
Q. シルガード9は何回接種しますか？
A. 接種開始年齢によって2回または3回です。厚生労働省は、1回目の接種を15歳になるまでに受けた場合は2回で完了できる場合があり、15歳以降に開始する場合は通常3回接種と案内しています。 [mhlw.go.jp]
Q. 以前にHPVワクチンを1回だけ受けました。最初からやり直しですか？
A. 厚生労働省は、接種間隔が数年以上あいた後にシルガード9を接種した場合でも、一定程度の効果と安全性が示されており、海外の保健当局でも規定の間隔から外れてしまった場合に接種をやり直す必要はないとされていると案内しています。 ただし、接種歴によって判断が異なるため、母子健康手帳や接種済証をお持ちのうえご相談ください。 [mhlw.go.jp]
Q. HPVワクチンを接種すれば、子宮頸がん検診は不要ですか？
A. 不要にはなりません。名古屋市は、予防接種だけで全ての子宮頸がんを防ぐことはできないため、20歳以上の女性は2年に1回、子宮がん検診も受けるよう案内しています。 [city.nagoya.jp]
Q. 接種後に副反応が出た場合はどうすればよいですか？
A. 接種後に気になる症状がある場合は、ご相談ください。厚生労働省も、接種後に健康に異常があるときは、まず接種を受けた医師・かかりつけ医に相談するよう案内しています。
まとめ
子宮頸がんは、HPVワクチンと定期的な子宮頸がん検診で予防・早期発見を目指せる病気です。シルガード9は、子宮頸がんの原因となりやすいHPV感染を防ぐワクチンです。
接種をご希望の方は、当院までお気軽にご相談ください。
