副院長ブログ
慢性腎臓病を有する高齢者におけるタンパク質摂取と予後
（2024.09.23更新）
慢性腎臓病（慢性腎不全、CKD）の食事指導はとても重要な問題で、患者さんの関心が一番高いところでもあります。主に外来で言われるのが（患者さんの状況にもよりますが）、①塩分制限、②蛋白制限、③果物・生野… ▼続きを読む
2型糖尿病患者におけるチルゼパチドまたはGLP-1受容体作動薬の臨床結果
（2024.09.22更新）
最近、BMIの高い2型糖尿病患者さんに、チルゼパチド（商品名：マンジャロ®︎）やGLP-1受容体作動薬（商品名：オゼンピック®︎、リベルサス®︎）を処方することが多くなってきました。体重をしっかり落と… ▼続きを読む
非糖尿病性CKDにおけるダパグリフロジンとフィネレノンのアルブミン尿に対する加算的効果
（2024.09.21更新）
腎臓内科医になりたての頃、慢性腎不全（CKD）の悪化を抑えてくれるのは、ARB（当院では、テルミサルタン®︎やロサルタン®︎がよく使われます）/ACE阻害薬くらいしかなくて、①蛋白尿を有する患者さんに… ▼続きを読む
日々の歩行パターンと予後の関連
（2024.09.14更新）
少し歩くことについて勉強してみようと思い、昨年話題になっていた論文を見てみました。通院されている方も、歩くことを習慣化されている方は若々しい印象があり、自分もそれを見習って、ここ数ヶ月は歩くことをかな… ▼続きを読む
歯周病と糖尿病の双方向の関連: コホート研究に基づくシステマティックレビューおよびメタアナリシス
（2024.09.11更新）
糖尿病と歯周病の関連性はよく言われています。、先日、歯科医と薬剤師の先生方とご一緒する機会があって、その重要性について改めて話を伺う機会があって、とても重要視されていたので、今日はその関連を示した論文… ▼続きを読む
閉塞性睡眠時無呼吸症候群は糖尿病予備軍・2型糖尿病の進行に関連するか？
（2024.09.09更新）
最近、耐糖能異常のある方や糖尿病の方が、睡眠時無呼吸症候群（SAS）を心配されることが外来でしばしばあって、改めて文献的でこのテーマを調べてみました。
Wang C, et al. Obstruct… ▼続きを読む
慢性腎臓病（CKD）における腎鬱血はSGLT2阻害薬の投与により改善するか。
（2024.09.08更新）
慢性腎臓病（CKD）の患者さんは、身体に水分が貯留傾向になります。腎臓は尿を産生する臓器なので、その機能が低下すれば尿産生能が低下するから、と外来では説明しています。実際にCKD患者さんを診療している… ▼続きを読む
閉塞性睡眠時無呼吸症候群患者におけるCPAPの体重への影響
（2024.09.07更新）
ダイエットの秘訣に「良質な睡眠をとること」を挙げている人がよくいます。確かに、勤務医時代、当直で睡眠時間が削られると、お腹が空いていないのに食欲が爆発して食べてしまって体重が爆増してしまいました。この… ▼続きを読む
体格指数と末期腎不全リスク
（2024.09.06更新）
バイパス術で体重を落とすと、心・腎アウトカムが改善することを見ていきましたが、そもそも肥満が腎機能を悪化させるのか？ということについてです。
Vivante A, et al. Body mass … ▼続きを読む
2型糖尿病における胃バイパス手術による体重減少後の腎臓および心血管転帰
（2024.09.04更新）
今日は、肥満のある2型糖尿病の方に、肥満改善のための胃バイパス手術を行うと心臓病や腎機能の悪化が改善するかというないようについて調べてみました。
Liakopoulos V, et al. Rena… ▼続きを読む
